Cơn đau lạc nội mạc tử cung do đâu mà có, làm sao để khắc phục?
Tham vấn y khoa: Cơn đau lạc nội mạc tử cung là hiện tượng phổ biến ở nhiều chị em phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Tình trạng này sẽ dần trở nên nghiêm trọng hơn nếu người bệnh chậm trễ trong việc thăm khám và điều trị.
Để tìm hiểu kỹ về nguyên nhân, triệu chứng và cách khắc phục triệu chứng đau do lạc nội mạc tử cung, hãy cùng theo dõi bài viết dưới đây nhé.
Nguyên nhân dẫn đến triệu chứng đau do lạc nội mạc tử cung
Hiện tại vẫn chưa có kết luận về nguyên nhân cơn đau lạc nội mạc tử cung hình thành. Tuy nhiên, các chuyên gia sản phụ khoa đã chỉ ra một vài tác nhân có khả năng gây bệnh lạc nội mạc tử cung như sau:
Trào ngược máu kinh
Đây là nguyên nhân phổ biến dẫn đến sự hình thành lạc nội mạc tử cung. Theo đó, máu kinh cùng các tế bào nội mạc tử cung không thoát ra ngoài mà chảy ngược vào khoang chậu thông qua vòi trứng, khiến chúng dính vào khung chậu và bề mặt các cơ quan lân cận.
Do sự tăng trưởng của tế bào phôi
Tế bào phôi thai tạo ra các mô lót trong ổ bụng và khoang chậu, vì vậy, khi một hoặc nhiều phần của màng tử cung phát triển thành lạc mô nội mạc tử cung, bạn sẽ gặp phải các cơn đau bụng thường xuyên.
Do phẫu thuật
Chị em nếu có tiền sử thực hiện phẫu thuật cắt tử cung, sinh mổ… thì các mô sẹo hậu phẫu cũng có thể khiến tế bào nội mạc tử cung bám dính vào đó và gây bệnh.
Một số nguyên nhân dẫn đến lạc nội mạc tử cung có thể bắt nguồn từ hệ miễn dịch gặp vấn đề, khi đó cơ thể không thể phát hiện và ngăn ngừa các mô nội mạc phát triển bên ngoài tử cung.
Triệu chứng đau lạc nội mạc tử cung gây ra ảnh hưởng thế nào?
Cơn đau lạc nội mạc tử cung là triệu chứng phổ biến nhất của bệnh, cũng như hiện tượng lượng máu kinh nguyệt ra nhiều bất thường. Trong trường nội mạc tử cung xuất hiện ở đường ruột, người bệnh khi đi cầu có thể bị đau ống hậu môn; nếu nội mạc lạc tới bàng quang, cảm giác đau khi tiểu tiện sẽ xảy ra.
Lạc nội mạc tử cung sẽ gây ra những cơn đau vùng chậu theo chu kỳ kinh nguyệt hoặc trong khi quan hệ tình dục. Tình trạng này có thể tiến triển thành mãn tính nếu diễn biến kéo dài trên 6 tháng.
U phần phụ và viêm bàng quang kẽ do lạc nội mạc tử cung cũng có thể xảy ra với các biểu hiện như đau xương mu hoặc vùng chậu, tiểu nhiều, tiểu không kiểm soát.
Không ít nữ giới bị lạc nội mạc tử cung không có triệu chứng; một số người mắc bệnh ở giai đoạn nhẹ nhưng lại thường gặp các cơn đau bụng quằn quại. Đau bụng vào mỗi kỳ hành kinh là một dấu hiệu chẩn đoán quan trọng, đặc biệt nếu cơn đau khởi phát sau vài năm không hoặc ít đau bụng kinh.
Nghiêm trọng hơn, vô sinh là biến chứng chính của bệnh do nội mạc đi lạc ngăn cản trứng gặp tinh trùng để thụ thai, thậm chí phá hủy trứng hoặc tinh trùng. Ngoài ra, do vòi trứng bị mô nội mạc làm tổn thương, nhu động ống dẫn trứng sẽ bị ảnh hưởng và gây rối loạn chức năng phóng noãn.
Chẩn đoán đau lạc nội mạc tử cung bằng cách nào?
Để chẩn đoán cơn đau lạc nội mạc tử cung, theo các bác sĩ sản phụ khoa của Phòng khám Đa khoa Quốc tế Cộng Đồng (số 193C1 Bà Triệu, Hai Bà Trưng, Hà Nội), một số phương pháp xét nghiệm sẽ được áp dụng có thể kể đến như:
Siêu âm
Bệnh lạc nội mạc tử cung có thể được chẩn đoán bằng siêu âm qua ngã âm đạo hoặc tử cung. Hình ảnh siêu âm sẽ cho thấy các mô nội mạc tử cung từ dạng mô đơn giản đến u nang phức tạp. Siêu âm qua ngã âm đạo là một phương pháp cổ điển rất có ích trong việc xác định u nang buồng trứng phát triển từ lạc nội mạc tử cung.
Chụp MRI
Phương pháp chụp cộng hưởng từ MRI có độ nhạy cao hơn siêu âm nên thường được chỉ định nhằm phát hiện khối u vùng chậu, tuy nhiên khá hạn chế trong việc xác định lạc nội mạc tử cung lan tỏa trong vùng chậu.
CT Scan
Phương pháp chụp cắt lớp vi tính cũng có thể phát hiện nội mạc tử cung dạng u nang, tuy nhiên tính đặc hiệu không cao. Một số biến chứng của bệnh lạc nội mạc tử cung như tắc ruột hay thận ứ nước có thể quan sát được trên phim chụp CT.
Nội soi ổ bụng
Đây được coi là phương thức chẩn đoán chính đối với bệnh lạc nội mạc tử cung. Nội soi ổ bụng là một thủ thuật xâm lấn có độ nhạy cao, có thể giúp xác định được những mô tổn thương sẹo trong tử cung, các dị tật và dính phúc mạc.
Tế bào nội mạc tử cung lạc chỗ thường được tìm thấy thông qua nội soi ổ bụng tại các vị trí phổ biến bao gồm buồng trứng, túi cùng sau, dây chằng rộng, dây chằng tử cung; đại trực tràng; bàng quang, niệu quản.
Phương pháp nào giúp khắc phục cơn đau lạc nội mạc tử cung hiệu quả?
Để khắc phục những cơn đau lạc nội mạc tử cung, bệnh này cần được can thiệp điều trị kịp thời và áp dụng các phương pháp khác nhau tùy từng đối tượng cụ thể:
Đối với nữ giới đang dậy thì
Triệu chứng thường gặp ở đối tượng này là đau vùng chậu mãn tính, nhất là trong kỳ kinh nguyệt, tình trạng này có thể được cải thiện nhờ thuốc giảm đau hoặc thuốc chứa thành phần nội tiết.
Tuy nhiên, việc điều trị bằng thuốc nội tiết cần được chỉ định bởi bác sĩ để không làm ảnh hưởng đến khả năng sinh sản cũng như quá trình điều trị hiếm muộn.
Ở nữ giới thuộc độ tuổi thanh thiếu niên, can thiệp ngoại khoa không được khuyến nghị bởi phương pháp này có nguy cơ làm giảm trữ lượng trứng, có thể gây viêm dính vùng chậu, tắc vòi trứng, dẫn đến ảnh hưởng xấu tới việc có con sau này.
Đối với phụ nữ trong độ tuổi sinh sản
Phương án điều trị đầu tiên vẫn là dùng thuốc hỗ trợ giảm đau hoặc thuốc thuốc nội tiết. Tuy vậy, trong trường hợp phụ nữ đã sinh đủ con hoặc điều trị lạc nội mạc tử cung bằng thuốc không có tác dụng, việc can thiệp bằng phẫu thuật có thể được cân nhắc.
Nữ giới bị hiếm muộn do lạc nội mạc tử cung có thể mang thai với sự hỗ trợ của các kỹ thuật như bơm tinh trùng vào tử cung (IUI) hoặc thụ tinh ống nghiệm (IVF).
Chị em có thể lựa chọn thực hiện kỹ thuật hỗ trợ sinh sản IVF nếu tình trạng vô sinh có liên quan đến người chồng hoặc vòi trứng bị tổn thương.
Hiện nay, chưa có nhiều bằng chứng về việc điều trị bằng thuốc nội tiết sẽ giúp cải thiện tỷ lệ có thai tự nhiên ở người bị lạc nội mạc tử cung. Thực tế, phẫu thuật bóc nang lạc nội mạc không mang lại nhiều lợi ích cho kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm.
Bởi, đã xuất hiện nhiều trường hợp phẫu thuật gây ảnh hưởng tiêu cực đối với trữ lượng noãn trong buồng trứng. Hơn nữa, phẫu thuật có nguy cơ phá hủy cấu trúc buồng trứng và làm giảm mức độ đáp ứng khi kích thích buồng trứng bằng thuốc trong quá trình thụ tinh IVF.
Theo khuyến cáo từ chuyên gia sản phụ khoa, trước khi bác sĩ thực hiện bóc tách lạc nội mạc tử cung ở buồng trứng cần làm rõ cho người bệnh hiểu về nguy cơ suy giảm chức năng buồng trứng sau này và nhiều khả năng còn phải cắt bỏ buồng trứng hoặc tử cung trong quá trình phẫu thuật.
Trên đây là những thông tin về cơn đau lạc nội mạc tử cung mà chị em cần nắm rõ để biết cách đối phó với tình trạng này. Nếu bạn đọc còn bất cứ câu hỏi nào về vấn đề này, vui lòng liên hệ tới hotline 0243.9656.999 để nhận được lời giải đáp từ các chuyên gia.